Studie findet virtuelle achtsamkeitsbasierte Intervention für die sexuelle Gesundheit als praktikable Behandlungsoption für Krebsüberlebende

Studie findet virtuelle achtsamkeitsbasierte Intervention für die sexuelle Gesundheit als praktikable Behandlungsoption für Krebsüberlebende

Sexuelle Dysfunktion ist eine häufige Nachwirkung für Überlebende von Brustkrebs und gynäkologischem Krebs. Eine kürzlich durchgeführte Studie der Oregon State University ergab, dass eine auf Achtsamkeit basierende Intervention, die von einem geschulten Moderator per Videokonferenz durchgeführt wird, eine praktikable Behandlungsoption für Überlebende darstellt.

Die Studie, veröffentlicht im Zeitschrift für Sexualmedizinwar ein kleines Pilotprojekt, mit dem getestet werden sollte, ob die Teilnehmer den zeitlichen Aufwand für die Diskussionsgruppentreffen und die Übungsübungen für zu Hause der Intervention erfüllen konnten und wie sie sich über das Treffen über Zoom fühlten.

Sexuelle Dysfunktion ist wirklich weit verbreitet, wird aber oft nicht als mögliche Sache diskutiert, die Menschen nach ihrem Krebs und ihrer Krebsbehandlung in ihrem Körper passieren kann. Und das geht normalerweise nicht von alleine weg, ohne Eingriff. Es gibt viele Leute in meiner Forschung, die sich einfach damit auseinandersetzen und sich fühlen, als wären sie allein.”


Jessica Gorman, Hauptautorin, außerordentliche Professorin am College of Public Health and Human Sciences der OSU

Krebs und Krebsbehandlungen können die sexuelle Gesundheit auf vielfältige Weise beeinflussen, sagte sie. Brustkrebsüberlebende, die eine Mastektomie hatten, können einen Schlag auf ihr Selbstvertrauen und ihre Sexualität erfahren; hormonelle Veränderungen können die Libido beeinträchtigen und vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Sex verursachen.

„Die meisten Gesundheitsdienstleister sprechen nicht mit Patienten darüber. Ich denke, das gilt für die sexuelle Gesundheit im Allgemeinen – viele Menschen fühlen sich nicht wohl dabei, darüber zu sprechen; es gibt ein Stigma, eine Frage, ob ich wirklich reden soll mit meinem Arzt darüber sprechen?’“, sagte Gorman. „Das ist also ein bekanntes Problem, und es werden Anstrengungen unternommen, um zu versuchen, die Kommunikation zur sexuellen Gesundheit zwischen Anbietern von Krebsbehandlungen und Patienten zu verbessern, aber das geschieht wirklich nicht schnell oder konsequent.“

Die Pilotstudie umfasste insgesamt 22 Personen in zwei Kohorten: eine vor der COVID-19-Pandemie und eine während der ersten Monate der Pandemie. Die Teilnehmer durchliefen eine achtwöchige, auf Achtsamkeit basierende Intervention in einer Gruppenumgebung, wobei ein ausgebildeter Moderator Diskussionen über Sexualität und Faktoren führte, die das sexuelle Interesse beeinflussen; geführte Meditationen; und praktische Möglichkeiten, Achtsamkeitsübungen im Alltag, einschließlich Sexualität, anzuwenden.

Die wöchentlichen Gruppensitzungen fanden über Zoom statt und dauerten jeweils 1,5-2 Stunden. Außerdem erhielten die Teilnehmenden Hausaufgaben, um Achtsamkeitsübungen zu praktizieren und Aspekte der Sexualität zu reflektieren.

Zusätzlich zu Krebsüberlebenden rekrutierten die Forscher klinische und kommunale Interessengruppen, die medizinische und unterstützende Versorgung leisten oder sich für Krebsüberlebende einsetzen. Die Interessengruppen nahmen nicht an den Zoom-Gruppensitzungen teil, wurden jedoch gebeten, die Intervention durchzulesen und ihre Einschätzung des allgemeinen Ansatzes mitzuteilen.

Im Allgemeinen gaben Teilnehmer, die das achtwöchige Programm absolvierten, an, dass der Zeitaufwand überschaubar war, und mehr als 80 % nahmen an mindestens sieben der acht Sitzungen teil. Etwa drei Viertel der Teilnehmer gaben an, Achtsamkeitsübungen gelernt und praktiziert zu haben; lernen, wie das sexuelle Interesse durch Gedanken und Verhaltensweisen beeinflusst wird; und darüber nachzudenken, wie ihre Krebserfahrung mit ihren sexuellen Bedenken zusammenhängt.

Fast drei Viertel der Teilnehmer sagten auch, dass ihnen der Gruppencharakter des Programms gefallen habe, insbesondere das Wissen, dass sie in ihrem Kampf nicht allein seien. Es gab jedoch einige Bedenken; einige Teilnehmer sagten, die Diskussionen würden tendenziell von einigen wenigen, die sich ausgesprochen äußern, dominiert; andere fühlten sich unwohl dabei, persönliche Details zu teilen, oder hatten Mühe, sich im Remote-Videoformat mit der Gruppe verbunden zu fühlen.

Die Rolle des Moderators habe sich als entscheidend erwiesen, sagte Gorman, und in Zukunft werde es für Moderatoren wichtig sein, Gruppendiskussionen aktiver zu moderieren und sicherzustellen, dass sich jeder Teilnehmer willkommen fühlt, offen zu sprechen. Aus dem Pilotprojekt erfuhren die Forscher auch, dass es wichtig sein wird, einen zweiten Moderator einzubeziehen, der den technischen Aspekt von Zoom-Meetings überwachen kann.

Die Forscher wollen die Intervention nun mit einer größeren Gruppe von Menschen testen, um zu sehen, ob das virtuelle Programm die Ergebnisse der Patienten beeinflussen kann, sagte Gorman.

„Ich möchte nicht etwas erschaffen und es nur eine Forschungsstudie sein lassen; ich möchte, dass es in die Welt hinausgeht“, sagte sie. “Ich möchte, dass die Leute es benutzen können.”

Quelle:

Zeitschriftenreferenz:

Gorman, JR. et al. (2022) Machbarkeit von Mindful After Cancer: Pilotstudie einer virtuellen, auf Achtsamkeit basierenden Intervention für die sexuelle Gesundheit beim Überleben von Krebs. Zeitschrift für Sexualmedizin. doi.org/10.1016/j.jsxm.2022.03.618.

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